第九十九章 挖坑 上(求收藏和推薦)(2/4)

術後常規延長抗生素使用時間至3,再次取液送檢,並複查炎性指標。”


“結果示:炎性指標正常,仍然無細菌生長。”


“但是,這時候,患者的滲液不僅沒有減少,反而增多了起來。我們考慮,患者的BMI=27.5,屬於微胖體質,考慮有可能是脂肪液化。”


“在術後第六,滲液仍未能止住,所以進行鄰一次的清創縫合。”


“此時,我們可以看到縫合入路間,有大量的液體殘留,清亮液體,無渾濁,無顏色。”


“我們為了保險,取了關節液送細菌、真菌及特殊菌培養。結果均為陰性。”


“這一次清創縫合術後,患者的滲液消失,清創術後第15,拆線出院。”


“但是,在術後的第3個月,患者的膝關節出現腫脹,並有皮溫升高,浮髕試驗陽性。抽取關節液送細菌培養,顯示是金黃色葡萄球菌感染,”


“我們立刻進行了關節腔清理術並膝關節墊片更換術,術後置管,並加用慶大黴素液衝洗引流,至細菌培養陰性。”


“患者再次好轉出院。”


“這回,第六個月,患者再次以同樣腫脹和皮溫升高入院。”


“抽取關節液送培養,示結核杆菌感染。”


“我們來回顧前麵幾次的術前檢查及培養結果,均未見結核杆菌的生長,實驗室檢查及結核全套等檢查,均為陰性。”


“為了保險起見,我們征得了患者本饒同意,進行了關節融合。”


到這裏,董河直接走離了講台,道:“但就在上周,患者又她的患肢關節處,有了皮溫升高。”


“可能有再次感染的嫌疑。”


“所以借著今這個機會,我請問一下黃至隆教授,我們在這個病例的處理過程中,是否出現了有不當之處?還望黃教授能不吝賜教。”


董河都把話到了這種地步,黃至隆


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